中心簡介
郭綜合醫院「生殖醫學中心」創立於民國79年，由郭宗正總裁主持，為全國具規模之人工生殖科技中心。 本中心結合了以試管嬰兒為主的「不孕症中心」及與染色體分析為主的「細胞遺傳實驗室」，聘請國內外醫學工程師， 專責架設國際標準儀器設備空間，團隊人員秉持專業、負責、親切，服務病友，提供您最溫馨與舒適的感受。
郭綜合醫院「生殖醫學中心」有傲人的治療成績，利用人工生殖技術成功的試管嬰兒， 為台灣不孕症夫妻帶來無限生機與希望。
陰道超音波檢查
利用陰道超音波掃描子宮結構、卵巢構造，並可以檢查出是否有子宮肌瘤、子宮肌腺症、子宮內膜瘜肉、卵巢腫瘤及巧克力囊腫等等病灶。
抽血檢查
抗穆勒氏管激素(自費)、SHBG(自費)、甲狀腺檢查、泌乳激素、睪固酮、濾泡激素、黃體激素、雌激素、披衣菌抗體。
輸卵管檢查
可瞭解雙側輸卵管是否阻塞與積水。建議檢查應在月經乾淨後且排卵前完成檢查。
受檢時間：週二、週四、週六早上10:00前婦產科完成掛號報到。
子宮鏡檢查
利用子宮內視鏡從陰道經由子宮頸進入子宮腔內，透過內視鏡觀察子宮內環境並發現是否有病灶及治療。
精蟲檢查
男性因素所造成的不孕症，約佔所有不孕原因中的 30-40%。收檢體時間：
週一至週五 08:00～10:00 、14:00～15:00（週一 18:00～19:00）
週六 08:00～10:00
本院有提供取精室(請事先致電生殖中心租借場所)。
人工授精(IUI)
將取出精子經過實驗室將精液洗滌、濃縮過後去除精漿、白血球及活動力較差的精蟲，再配合生理週期於排卵期，以人工的方式直接植入子宮腔內以達到受精之目的，就是人工授精。左側點圖可放大
試管嬰兒(IVF)
指的是在超音波的導引下將成熟卵子由卵巢抽吸出來，再經體外受精方式於培養皿內受精形成胚胎，由醫師評估個人狀況將胚胎植入子宮內，或予以冷凍保存，待適當時機再將胚胎解凍植入。左側點圖可放大
本實驗室經由衛福部評鑑通過，為國內正式評鑑合格之「細胞遺傳實驗室」，提供各項染色體之檢查，檢驗目的及其可用以分析之檢體。
- 染色體檢驗主要採用G-banding判讀方法，在顯微鏡下針對23對染色體進行核型分析， 診斷是否發生數目或結構的異常，本方法可檢出99%以上的染色體異常個案。
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依照實驗室的標準作業程序，可確認的核型結果：
- 正常男性染色體，以 46,XY表示。
- 正常女性染色體，以 46,XX表示。
- 染色體數目的異常：如唐氏症(Down syndrome, Trisomy 21)、 愛德華氏症(Edward syndrome,Trisomy 18)、巴陶氏症(Patau syndrome,Trisomy 13)、 透納氏症(Turner syndrome, MonosomyX)、柯林菲特氏症(Klinefelter's syndrome, 47,XXY)…等。
- 染色體結構平衡性異常：如平衡轉位(balanced translocation)倒轉(inversion)等。
- 染色體結構不平衡性異常：如重複(duplication)、缺失(deletion)、 不平衡轉位(unbalanced translocation)等。
- 上述4~5如在產前發現，建議追蹤其雙親染色體，以釐清其遺傳性。
- G-banding染色體分析方法的解析度約3-5Mb，低於此解析度的染色體異常，無法由本方法診斷。
- 為確保檢驗品質及準確度，若遇檢體不良(如棕褐色羊水、血紅色羊水、血液溶血、血液凝血) 或細胞活性不佳時， 可能導致報告延遲，甚至需重新採檢。
- 檢驗結果表示方式係遵循國際細胞遺傳體系命名ISCN2020之規範。
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羊水染色體
- 檢體種類及所需量：須以羊膜穿刺術抽取羊水15~20毫升。
- 檢查時機：16~18週。
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對象：符合補助標準者，需檢附相關證明才能代為申請國健局補助。
- 高齡孕婦。
- 產前母體血清篩檢異常(如唐氏症≧1/270、愛德華氏症≧1/270,神經管缺損AFP≧2.5Mom )。
- 本胎次超音波檢查時，疑似有染色體異常者。
- 曾有染色體異常胎兒之孕婦。
- 家族中有染色體異常者。
- 夫婦有一方為染色體異常或平衡性轉位的帶原者。
- 目的：產前檢查以確定胎兒有無染色體之異常。
- 報告天數：由於細胞生長速度不一，約14-21天。
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注意事項
- 在超音波導引下，醫師利用一根細長的穿刺針，經由肚皮刺入羊膜腔內，同時避開了子宮內的胎兒，利用空針抽取羊水來做胎兒染色體及羊水晶片檢查(有需要時)，所花費的時間不超過五分鐘，大部分的時間利用來做事前的超音波評估及穿刺前的腹部皮膚準備。如此的技術已是極為成熟，合併症極低。
- 近年由於生物科技技術發展，例行羊水檢查分析胎兒染色體外，可以多選擇羊水基因晶片檢查來確認胎兒有先天性染色體缺陷、染色體微小片段異常或染色體基因劑量的變化。
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血液染色體
- 檢體種類及所需量：血液(綠頭生化管)3~5ml。
- 對象：先天性異常兒童、習慣性流產的夫妻、性功能異常及不孕症者。
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目的：
- 先天性異常兒童，確定其是否具異常之染色體，以確定其異常之產生是否與染色体有關，必要時追蹤檢查其父母，以確定異常染色體之來源，此類訊息可提供其家人做好日後相關之產前檢查，以預防不幸事件之重演。
- 習慣性流產的夫妻，確定其是否帶有異常之染色體，以確定其流產是否與染色体有關。
- 報告天數：14天。
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組織染色體：
- 檢體種類及所需量: 胎兒組織、胎盤或臍帶。
- 對象：陳舊性死胎或胎死腹中。
- 目的：確認其流產是否與染色體異常有關。
- 報告天數：30天。
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羊水(15~20 ml)
- 置於無菌針筒（進口品牌為佳，如Terumo）針頭處用3M 膠 布貼緊以防運送過程中脫落在固定在保麗龍盒內。
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血液
- 成人 3~5 ml 全血、新生兒或臍帶血1~3 ml，置於含Sodium heparin 抗凝劑綠頭生化管）之採血管，混合均勻。
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流產組織
- 檢體應保持無菌，以無菌剪刀或刀片切取檢體，置於內含培養液或生理食鹽水之無菌容器運送。24 小時內以室溫保存運送；超過24小時者，請以冷藏保存運送。
| 檢驗項目 | 檢體採集作業及運送 | 報告時間 |
|---|---|---|
| 羊水染色體 |
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將於21天內回覆 （如遇特殊檢體將先行告知培養狀況，如：染色體數目或結構異常，則預先以電話告知） |
| 血液染色體 |
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報告將於14天內回覆 （如遇特殊檢體將先行告知培養狀況） |
- 羊水須填寫「產前遺傳診斷個案紀錄聯」。
- 血液及流產組織填寫「遺傳性疾病檢驗紀錄聯 (第一、二聯)」，由送檢單位包裝妥當，以快遞方式(必要時需冷藏)寄送至本單位，運費到付。
- 送檢時請先電話通知生殖醫學中心檢體種類及件數，我們會立即通知快遞公司前往收取檢體。
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收件時間
- 週一至週五 (週六半天) 早上8：00~12：00。下午2：00~4：00。
- 星期日、國定例假日休假。
- 如有任何疑問，請洽 (06) 222-1111轉2250 或 2251，謝謝！
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