• 門、急診及住院
  • 塗藥血管支架
  • 人工心律調節器
  • 各項證明文件、檢查報告費用及申請注意事項
一、門急診掛號費一覽表
 

門急診掛號費一覽表

類  別

金  額

西  

130

中  

60

急  診

260

二、全民健康保險基本部分負擔:
 

全民健康保險基本部分負擔一覽表

類  別

金  額

西  

240

中  

50

急  診

300


就醫藥品部分負擔
藥  費
部分負擔
100元以下
0 元
101~200元
20元
201~300元
40元
301~400元
60元
401~500元
80元
501~600元
100元
601~700元
120元
701~800元
140元
801~900元
160元
901~1000元
180元
1000元以上
200元
 
三、住院:
1.全民健保不給付項目之醫療費用。
2.伙食費自付,但屬低收入戶或使用管灌飲食者除外。
3.依全民健保規定部分負擔之比例如下:
住 院 日 數
急 性 病 床 自 行 負 擔 比 例
1~30
10%
31~60
20%
61以上
30%
四、自費項目收費表:
郭綜合醫院自費項目收費一覽表
五、自費特材公告:
郭綜合醫院自費特材公告
六、郭綜合醫院「陶瓷人工髖關節」健保部份給付品項一覽表
「陶瓷人工髖關節」健保部份給付品項一覽表

 

塗藥血管支架及同類項目收費一覽表
102.01.31修
一、傳統血管支架
特材代碼 產品名稱 廠牌 健保給付 自付差額
(符合適應症者)

CBP010MEGASB

(“波士頓科技 ”亞美加單軌冠狀動脈支架系統 )

OMEGA MONORAIL PTCA CORONARY STENT

波士頓科技

(Boston)

16,293 0

CBP01KANMETM

(“ 泰爾茂 ” 凱樂鎂冠狀動脈血管支架系統 )

“Terumo” Kaname Cobalt-Chromium Coronary Stent System

泰爾茂

(Terumo)

16,293 0

CBP011NTEGM4

(“ 美敦力 ”英泰爾快速交換冠狀動脈血管支架系統 )

“Medtronic” Integrity Rapid Exchange Coronary Stent System

美敦力

(Medtronic)

16,293 0

二、心導管收取自費暨自付差額特材一覽表

特材代碼

產品名稱

廠牌

自費價

健保
給付

自付差額
(符合適應症者)

CBP06ELUT7SB

博謨適艾勒門艾諾茉斯冠狀動脈塗藥支架系統( PROMUS ELEMENT EVEROLIMUS-ELUTING CORONARY STENT system )

波士頓科技(Boston) Scientific) 81,293 16,293 65,000
CBP06ELUT1TM

“ 泰爾茂 ” 諾博樂冠狀動脈塗藥支架系統("TERUMO"NOBORI DRUG STENT SYSTEM )

泰爾茂(Terumo) 75,293 16,293 59,000

一、什麼是健保給付的血管支架?
冠狀動脈血管支架是一條非常精細的金屬管狀物,可依需要置放的血管病灶來選擇適用的尺寸。將一氣球導管引導至狹窄病灶,擴張撐開動脈粥狀硬化斑塊,然後植入血管支架,可減少血管管壁回縮或血管剝離,維持血管血液流通。病患如合乎健保規定之適應症者,及可享有健保給付。目前健保給付之血管支架及其使用規範,可上健保局全球資訊網http://www.nhi.gov.tw查詢。

二、哪些條件符合健保給付血管支架?
1.冠狀動脈病灶經氣球擴張後,仍殘留百分之四十以上狹窄。
2.曾用氣球擴張六個月內,原病灶再次發生狹窄大於百分之五十的病灶。
3. 於執行心導管氣球擴張時(或術後 24小時內),冠狀血管產生急性阻塞。
4. 急性心肌梗塞患者 12小時內。
5.主要冠狀動脈開口處狹窄百分之七十以上。
6.  繞道血管發生百分之七十以上狹窄病灶。
7.慢性完全阻塞兩個月以上。

三、哪些情況不適合施行血管支架?
1.病患有禁忌使用抗凝治療時。
2. 無法使用或對血小板藥物過敏者。
3. 病患具有極度血管曲折性,使植入支架有高度困難或可能傷害血管者。
4. 兩星期內需做重大手術者。

四、施行血管支架有哪些風險?
冠狀動脈剝離、冠狀動脈損傷、急性心肌梗塞、冠狀動脈再狹窄、心管內血栓症、動脈穿孔、心搏緩慢、嚴重心律不整、死亡、腦梗塞等 …。

五、使用塗藥支架有哪些好處或風險?
血管支架的功能是用來撐開阻塞的血管,改善冠狀動脈的血流狀況,能降低心臟病發作的風險。但是,一般傳統可能誘發動脈壁組織腫大或過度生長,將支架包覆住,造成 25﹪以上的病患再治療後血管會再次阻塞。而塗藥支架,植入後藥物會緩慢的釋放到血管壁上,可以預防動脈組織腫脹和過度生長,減少再次狹窄的機會。但副作用是有更高機會發生延遲支架內血栓,或產生附著藥物過敏。

六、為什麼無法全額給付塗藥血管支架?
健保目前所提供的特材品項應已足敷使用。對於新醫療材料係改善現有品項的某些功能,但價格較原健保給付類似產品之價格昂貴數倍,在健保財源有限的情況下,難以列入健保給付;依現況,病患或其家屬如果希望使用,必須全數自費購用。健保局為減輕病患的負擔以及考慮給付的公平性,故對該類品項給予部分給付。對於已符合血管支架適應症者,將可按血管支架之價格給付,差額部分由民眾負擔( 見上表)。

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「人工心律調節器」健保部份給付品項一覽表
特材代碼 產品名稱及型號 廠牌 主要功能 健保給付 自付差額
(符合適應症者)
F-H-P01-SENAR-M4 單腔人工調節器
(SESR01)
美敦力
Medtronic
單條導線放置,感應心房傳導心室刺激型節律器,可依據病人自身心房收縮刺激心室,以符合生理需求。 $64,214 0
F-H-P02-DDDSE-M4 美敦力賽雅心臟節律器
(SED01)
美敦力
Medtronic
1.每日心房及心室的自動Threshold (臨界值)測試
2.P/R波振幅的即時感應調整.以達到不遺漏任何的波形大小變化
3.透過房室間距的自動延長.減少心室的電刺激百分比.降低心防顫動及心室衰竭機會
$93,833 0
F-H-P02-DDRSE-M4 美敦力賽雅心臟節律器
反應型(SEDR01)
美敦力
Medtronic
1.每日心房及心室的自動Threshold (臨界值)測試
2.P/R波振幅的即時感應調整.以達到不遺漏任何的波形大小變化
3.透過房室間距的自動延長.減少心室的電刺激百分比.降低心防顫動及心室衰竭機會
$93,833 $32,800
F-H-P02-VDDAD-M4 黛拉心臟節律器
(ADVDD01)
美敦力
Medtronic
1.單導線放置
2.每日心房及心室的自動Threshold (臨界值)測試
3. P/R波振幅的即時感應調整.以達到不遺漏任何的波形大小變化
$93,833 0

※為什麼要裝人工心律調節器
    心跳徐緩是一種異常緩慢或不穩定的心律(通常每分鐘搏動少於60下)且會造成例如:暈眩、昏迷、極度疲勞及呼吸急促等症狀。 診斷檢查像是心電圖(ECG)可以協助醫師發現造成心跳徐緩的特定原因。節律器藉由增加心跳速率使其達到一適當速率來減緩心跳徐緩的症狀。目前健保給付之人工心律調節器訊息,可上健保局全球資訊網http://www.nhi.gov.tw查詢。

※適應症
A、第三級(完全)房室傳導阻斷
B、有症狀的第二級房室傳導阻斷
C、竇房結症候群
D、手術後之心臟傳導阻斷以人工心臟節律器確保心律或使暫時受損的心肌維持相當速率,以提供足夠的心輸出量
E、有症狀而藥物治療無效的阻塞性肥厚性心肌病變。
目前有多種不同機型的人工心臟節律器,醫師會依照病人的身體需要替您選擇最適合機型。

※副作用及合併症
永久性心律調節器置放是一種安全的治療方法,只有少數患者發生事先無法預防之作用及併發症,如局部出血或感染、氣胸或血胸、血管或心臟穿孔、心律不整、心律調節傳導線脫落等等。

※裝置心臟調節器之自我照顧及注意事項

  1. 傷口方面:裝置後48小時開始換藥,若傷口有感染徵象:如紅腫熱痛及分泌物,須立即回診。
  2. 活動方面:裝後ㄧ個禮拜內,勿將手臂高舉過頭,一個月內應避免影響患肩急速或劇烈的活動如游泳、打籃球、提重物等。
  3. 學習自量脈搏:至少每週一次,當心跳數比最低設定慢5次以上,且有不適現象,應立即回診。
  4. 電氣設備:一般環境中電器設備都不會危害您的調節器,但須避免出入高電量(如大型發電機或馬達)及高壓電線。
  5. 其他醫療檢查及治療:做檢查前(如: 拔牙、核磁共振掃瞄(MRI)、體外去顫術、體外碎石術..等)須先告知醫師裝有心臟調節器,以防止儀器受干擾或破壞。
  6. 回診追蹤檢查:需定期返院檢查及定時規則服藥, 若感暈厥、心悸、胸痛、倦怠、下肢腫脹、連續或數頻的打嗝,應返診。

郭綜合醫院關心您

各項證明文件、檢查報告費用及申請注意事項

種 類
費 用
申 請 人
應 備 證 件
申 請 流 程
出生證明(中文版) 每份50元 父母 1.身分證正本。
2.戶口名簿
(配偶欄未登記完整時)。
掛號→醫師開立→繳費→蓋關防→領取証明
出生證明(英文版) 每份500元 1.中文出生證明。
2.父母親護照。
死亡證明(中文版) 每份100元 配偶
直係親屬
或關係人
1.直系親屬身分證正本。
2.戶口名簿正本或除戶謄本。
3.英文版應備護照。
掛號→醫師開立→繳費→蓋關防→領取証明
死亡證明(英文版) 每份500元
甲種診斷書
(訴訟用)
每份800元 本人 身分證正本 掛原看診醫師→醫師開立→繳費→蓋關防→領取証明
傷病診斷書 每份150元 本人
受委託人

1.本人→身分證正本。
2.受委託人→委託書及雙方身證正本。
3.請自備空白診斷書。

傷殘(失能)診斷書 每份500元 本人 1.身分證正本。
2.請自備空白診斷書。
來診證明 每份50元 本人
受委託人
1.本人→身分證正本。
2.受委託人→委託書及雙方身證正本。
殘障鑑定 免費 本人 1.患者戶籍所在地之鄉鎮市區公所領取「空白身心障礙申請表」。
2.身分證影本。
3.戶口名簿。
4.照片3張。
掛號→醫師開立→ 蓋關防→由本院轉寄社會局。
外籍看護工診斷書 每份800元 本人 1.自備「家庭申請聘僱外籍監護工診。
斷書」空白表格。
2.被看護者身分證件。
3.被看護者近三個月內2吋照片二張。
掛原看診醫師→醫師評估是否符合申辦條件後開立→第二評估員評估→蓋關防→診斷書由醫院轉寄外籍看護中心。
一般診斷書(中文版) 每份150元
(第二份起每份50元)
本人
受委託人
1.本人→身分證正本。
2.受委託人→委託書及雙方身分證正本。(兒童請持戶口名簿)
掛號→醫師開立→繳費→領取
一般診斷書(英文版) 每份500元
住院病歷摘要
(非轉診用)
每份100元
影印病歷資料 每頁 5元
基本費100元
影像光碟片 每項200元
X光片 每張200元
收據副本 每份50元 掛號櫃台繳費→領取

註:
1.上列申請事項,非本人之申請人,請具委託書及雙方身分證正本。
2.直系親屬指:父母、配偶、子女。