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守護生育力---
        卵子冷凍等幸福
生殖醫學中心 唐訓翰主任

◎國人首胎生育年齡 上升,卵巢功能逐年下降

  台灣晚婚族、不婚族比率越來越高,使得國內不孕女性增加。為了保有一線「生」機,越來越多的女性接受冷凍生殖保存技術。女性卵巢功能隨著年齡增加而遞減,大於35歲以上尤其明顯,加上現代人緊湊的生活步調、工作壓力以及生活環境影響,這個35歲的分界點,往後可能還有下修的趨勢。

  案例一:一名28歲女性,原本規律的月經週期,突然兩個月沒來;抽血檢查竟發現卵巢已衰竭,想生孩子須借卵才能實現。原來她家計一肩扛,工作、學業兩頭燒,導致卵巢功能長期失衡,因而提早停經。

  案例二:一名26歲女性,國二那年不幸卵巢長畸胎瘤,十二公分大的瘤迫使左側卵巢不得不大部份切除,最近一次手術是今年初,多年前夢魘重現右側十公分卵巢畸胎瘤再度降臨,儘管手術中盡可能保留,但卵巢功能可能衰退,無結婚對象的她,保存卵子是近期的治療計畫。

  案例三:南部一名知名企業家,帶著年紀分別為33歲、32歲的女兒前來諮詢冷凍卵子。這名老爸認為女兒事業心重眼光又高,很難在短時間內找到真命天子,擔心女兒的卵子品質越來越差,影響日後生育能力,所以先存再說。

◎卵子冷凍-玻璃化冷凍法

  卵子冷凍是一項新穎的觀念,在女性生育年齡時先將卵子取出凍存在零下196度的液態氮中,等到適合生育的時機,再將卵子解凍,使用試管嬰兒的方式來授精懷孕。在玻璃化冷凍尚未發明前,使用慢速冷凍的解凍效果不佳,卵子冷凍的觀念並未被大幅推廣,直到玻璃化冷凍的發明,以快速冷凍的卵子受精後的發展,與新鮮卵子無異,才讓「卵子冷凍」新觀念應運而生。有別於慢速冷凍法在降溫的冷凍過程中會形成冰晶,進而造成胚胎的傷害。玻璃化冷凍是利用高濃度的冷凍保護劑,在短時間內置換掉細胞內的水分,接著以非常快的速度(約2000℃/每分鐘)進行降溫,使細胞內液體變成類似玻璃化物質,避免冰晶所造成的傷害。

◎針對卵子冷凍的未來發展,專家 給予幾項建議:

1.卵子冷凍不應只限於有卵巢早衰或疾病風險的女性,應適用於每一位想要保護生育能力的女性。
2.冷凍單位需具有成熟且豐富的冷凍技術,才能給凍卵女性實際的保障,而不是錯誤的期待。
3.凍卵女性需了解,以生理上來論,最佳生育時機仍是年輕時自然受孕。卵子冷凍能保存生育力,但應視為一項預防措施。
4.目前研究顯示,凍卵寶寶並不會有較高的異常率或風險,但仍需更長期的追蹤報告。
5.女性應視個別卵巢功能狀況及冷凍單位的技術來制定需冷凍的卵子數量。

◎結 論

  現今社會晚婚趨勢明確,藉由凍卵來作「未來媽媽」的需求也隨之增加,透過技術進步與保存生育力的觀念普及,相信有愈多女性能把握住青春與幸福的機會,讓成為母親的希望不再遙不可及。卵子冷凍的成功解凍率可達九成五以上,成功懷孕率則有五成,與新鮮卵子受孕成功率相仿。可預見此一科技將形成趨勢,除了技術發展更新更好外,也為婦女生育計劃提供另外一種選項。

  郭綜合醫院生殖醫學中心提供第一流的卵子冷凍服務,因應現代人晚婚、生育率低的現象,也讓卵巢早衰或罹癌的女性,能保存年輕卵子,延續生育能力。總之,「想生,就要把握機會!」


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