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雷射屈光矯正中心
眼科 高建中 主任

 

  ※手術目的及預期效益:

  以準分子雷射之光切作用,準確切割角膜組織,達到減輕或去除近視度數的目的。使近視病人減少或免除對眼鏡或隱形眼鏡的依賴。一般而言,國內外之臨床報告顯示,其成功率超過90% (裸視力大於0.5)。唯本項手術無法保證最佳之裸視視力。

  ※適應症:

    1. 年滿20歲。
    2. 近視度數在300度以上。
    3. 近視度數穩定 (最近一年內度數增加不超過50度)。
    4. 最佳矯正視力在0.5以上。

  ※不適合接受手術之情況:

    1. 近視度數仍增加者。
    2. 明顯虹彩炎。
    3. 嚴重兔眼。
    4. 嚴重乾眼症。
    5. 嚴重眼瞼炎。
    6. 眼瞼異常會影響角膜上皮再生者。
    7. 角膜新生血管進入雷射切割區域。
    8. 圓錐角膜及其他角膜凸出疾病。
    9. 自體免疫及結締組織疾病患者,宜避免手術。
    10. 曾接受眼科手術者宜避免手術。
    11. 懷孕者。

  ※手術過程說明:

    1. 術前經完整眼科學檢查,包括屈光及視力檢查、眼內壓測量值、角膜弧度測定,裂隙燈及眼底檢查。
    2. 手術在本院專設之屈光手術室,以局部點眼麻醉並無菌消毒後進行。
    3. 手術時間約15分鐘 (不包括消毒、準備時間)。
    4. 術前或術中若遇突發狀況,醫師及助手將與病人充分溝通後,憑其專業知識做適當處置或停止手術另行安排。
    5. 手術後需點用抗生素、服用止痛藥物並以紗布包紮,以減輕術後疼痛並促進角膜上皮癒合。
  

  ※術後注意事項:

    1. 術後短期內會怕光、流淚、疼痛及視力不穩定等症狀,約3至5天內會逐漸消失。
    2. 視力在3個月左右漸趨穩定。
    3. 注意個人衛生,避免感染。
    4. 一個月內避免游泳、潛水,3個月內避免夜間開車。
    5. 遵照醫囑點藥,定期門診檢查至少1年以上。

  ※準分子雷射屈光手術之優點:

  相對於放射狀角膜切開手術,本手術併發症少且眼球之堅韌性較不受影響。其它優點包括麻醉簡單、手術時間短,唯需病人充分合作,使手術進行順利。

  ※可能之缺點或併發症:

    1. 術後疼痛、上皮癒合不良 (多數在1至2週左右消失)。
    2. 愈高度數者,發生角膜混濁以致視力降低之機會也較高 (術後2至3個月最明顯,然後逐漸消退)。
    3. 近視散光殘餘—每個人之角膜對準分子雷射光切作用之反應不盡相同,故仍會有矯正不足或過度矯正之情況發生。
    4. 40歲以上患者接受本手術,可能加重老花眼現象。
    5. 術後可能出現眩光、霧視、星茫視等現象,以致影響夜間開車。通常3至6個月內逐漸消退。
    6. 較少見之併發症包括:角膜感染、眼壓升高及持續性之眩光、角膜混濁、角膜上皮癒合不良等症狀,嚴重時需角膜移植。

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