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心肺復甦術CPR
 

急救復甦術 (Resuscitation)
(1)心肺復甦術 (Cardiopulmonary Resuscitation → CPR)。
(2)高級心臟救命術 (Advanced Cardiac Life Support → ACLS)。


急救時間與存活率之關係
CPR(BLS)
ACLS
存活率
4分鐘內
8分鐘內
→存活率43 %
8-12分鐘
8-16分鐘
→存活率 6 %
超過12分鐘
超過16分鐘
→存活率 0 %
\eisenberg MS et. At. JAMA. 1979. \

急救生存的決定因素
生命存活鏈 Chain of Survival
打電話求救
119
立即給予
CPR
電擊治療
AED
到院急救
ACLS
環環相扣,影響病人之存活率!

心肺復甦術 (CPR)
主要目的:
1)立即發現狀況,防止呼吸或心跳停止。
2)對呼吸或心跳停止之患者,使用心肺復甦術 (CPR),來維持其通氣及循環。

包括了以下各項:

1)發現及確認心跳停止。
2)緊急救護系統之聯繫及求救。
3)基本的心肺復甦術。

心肺復甦術(CPR)的五大步驟:
(1) 叫:評估病人意識..........................大聲叫喚及拍打肩膀。

(2) 叫:大聲求救................................. 指定專人打119 ,請求更多人協助。

(3) A:打開呼吸道(Airway)................壓額抬顎法。

(4) B:檢查呼吸(Breathing)................看、聽、感覺有無呼吸。

(5) C:評估血液循環(Circulation)......看有無吞嚥、咳嗽、肢體活動。



心肺復甦術(CPR)的實際操作



心 肺 復 甦 術 C P R 步 驟
(1) 評估病人意識,大聲叫喚及拍打肩膀
小姐!您還好嗎 ?


(2) 叫:大聲求救
指定專人打 119,請求更多人協助!


(3) A:打開呼吸道(Airway)
注意呼吸道暢通

  壓額抬顎
Head tilt, Chin lift
(4) B:檢查呼吸(Breathing)
看、聽、感覺有無呼吸。

無呼吸:口對口人工呼吸
吹兩口氣,每次吹氣2秒


2002 CPR新方式
非醫護人員可省略此步驟
(5) C:評估血液循環
1.吞嚥
2.咳嗽
3.肢體活動

準備心臟按摩
位置:兩乳頭連線的中央, 壓在胸骨正上方。 切勿壓到肋骨!

次數:連續按摩15
速度:每分鐘100次(快)
口號:1下、2下、3下...、10下、11、12、...、15)

兩手交叉互疊
手肘勿彎曲
心臟按摩術
人工呼吸

按摩 : 吹氣
15 : 2
兩人施救

無論單人或雙人施救,按摩:呼吸均是 15 : 2

最新心肺急救術 CPR 2000
檢查是否有反應 (叫)

打電話求救 (叫)

打開呼吸道 (A)

是否有呼吸 (B)

給予2次口對口呼吸

評估血液循環(吞嚥,咳嗽、肢體活動) (C)

心臟按摩(按摩15次,再吹2口氣)
★按摩:吹氣(15:2) ,連續操作4次需重新評估血液循環

嬰兒急救
兒童急救

按摩:吹氣 ( 5 : 1 )


CPR 操作重點摘要
CPR(BLS)
成人
兒童(1-8歲)
嬰兒(≦1歲)
打開呼吸道
壓額抬顎
壓額抬顎
壓額抬顎
人工呼吸
每次吹氣2秒
每次吹氣1.5秒
每次吹氣1 秒
胸部按摩
使用
位置
深度
次數
雙手重疊
兩乳頭連線的中央
4 公分
100次
單手
兩乳頭連線的中央
3 公分
100次
2-3 指
乳線之間下一指寬
2 公分
100次
按摩吹氣比
15:2
5:1
5:1

 

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