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抗煞之後----
談典型恐慌症及創傷後壓力症
 
身心科 陳金柱醫師

  SARS侵犯台灣之際,人人談SARS色變,這本是人之常情,當壓力來臨(如SARS),身體必定有反應,準備應戰或逃跑的機制,立刻啟動最高有大腦下視丘,主司人的各種慾望(食慾、性慾與睡眠),中間是腦下垂體,再遠處是腎上腺,因壓力來臨會分泌可體松,讓肌肉緊張,血液充沛,短時間之內,人因壓力,吃得少,睡眠不足,血壓、脈博都會上升,當壓力過去,這套機制又回到休息狀態。食、色、睡都恢復,以SARS對人的壓力為例,後SARS時代,大家的緊戒鬆懶,壓力反應較淡,但是有少數的人,即使壓力已過去,如SARS 已經沒有那麼恐怖,其身體機制仍然處在備戰狀態,仍然吃不下、睡不好,興趣也減少,一心只擔心被感染SARS,更嚴重者,足不出戶,好像任何地方都有SARS一樣,這種人就是 典型的恐慌症或另一種叫做創傷後壓力症者,也就是說,現實生活裡,已經沒有令人害怕或傷害的問題,卻仍然處在〝想像的存在〞中,心驚膽跳,台灣發生 921 大地震嗎?這種人最辛苦,最近SARS來犯,這種人也是受害者,沒有被SARS感染,但身體的反應與得了SARS的反應〝很像〞,一般人,在壓力過後,如SARS已減少,台灣已經由旅遊警告區除名,大家應可放心,過平常生活,如果有人仍然活在〝警告區〞警告自己隨時逃跑或備戰,產生一些令人不悅的反應,如:心跳加快、胃腸不適、失眠,甚至心慌就宜找專科醫師協助。

作者:陳金柱 醫師
現任:身心科主任
經歷:高雄長庚醫院精神科主任
高雄市立民生醫院神經精神科主治醫師
美國精神醫學會國際會員

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