台灣被稱為「洗腎王國」，每年洗腎人口超過9萬人。想要避免洗腎，就要從慢性腎臟病照顧做起。目前統計台灣有將近270萬人患有慢性腎臟病，但卻有超過8成未接受治療，近6成患者發現時已是第三期，恐面臨15年內進入透析(洗腎)的危機。

醫生，我的腎功能指數這麽糟糕，會不會洗腎並有沒有辦法治療？這個場景常常出現在腎臟科門診。其實末期腎臟病與其他慢性病一樣，只要在前期時早期診斷與治療就能翻轉嚴重度，而第三級後期慢性腎臟病就扮演重要角色。

高濃度血小板血漿，最熟悉是用來施打治療膝關節炎。PRP中含有多種生長因子具有趨化作用，可以刺激纖維母細胞，內皮細胞和前驅細胞增殖，有促進傷口癒合、降低發炎反應及緩解組織纖維化。在整形外科疾病中，如嚴重燒燙傷，靜脈潰瘍等，也可以給予複合式治療。

有些患者，長期遭受咳嗽濃痰的困擾，卻發現一般的治療怎麼也看不好，像這樣的慢性呼吸道疾病，需要專業的胸腔科醫師幫忙，做正確鑑別診斷，加以適當的治療，今天介紹的主題是”支氣管擴張症”，是一般國人不太熟悉的。

飽足感讓大腦分泌血清素及腦內啡，帶來的舒適和安慰。將負面情緒投射在飲食行為上獲得愉悅感，當吃了美味的食物，大腦會釋放出多巴胺等化學物質，一旦大腦的獎酬系統過度刺激，敏感度會降低，對食物的愉悅反應就會減弱，需要吃更多食物，才能滿足。吃得越多體重越重，造成惡性循環。

媽媽手又稱為狄奎凡氏症。主要病因為拇指的過度使用，使得伸拇短肌及外展拇長肌的肌腱在其所滑動的支持帶內出現增厚、發炎，引起管道狹窄，當拇指反覆伸直、屈曲時在手腕拇指側出現疼痛、僵硬、無法使力，甚至造成沾黏。

抗磷脂症候群是因自體免疫形成的抗磷脂抗體對身體所造成的病徵，具有血栓及妊娠併發症風險，影響的部位包括腦、肺、心、腿部都有可能，當血栓形成時可在皮膚發現明顯網狀青斑表徵，四肢末梢血管有血栓產生，甚至可能造成缺血性壞死。

20歲男性大學生，因課業需求常使用筆電修改簡報或撰寫報告，近來發現大腿前側出現無症狀網狀紅斑，大腿後方則無異常。診斷是火逼性紅斑(Erythema ab igne)是局部皮膚長期暴露於熱源下，產生的皮膚發炎及色素沈澱疾病。

病患左膝蓋疼痛一年多，病患從事汽車保養維修作業超過20年，無外傷病史。診斷為左側半月軟骨破損，轉診至職醫科評估是否為職業引起之疾病。病患每天負責汽車修護，平日需常以蹲坐姿勢作業，每日蹲坐時間為2~3小時，其間須頻繁起立蹲下，甚至需整日蹲坐，經現場調查，認定左側半月軟骨破損應為職業相關疾病。

81歲男性身體良好很少就醫。突然高燒不退至急診就醫，檢查發現嚴重泌尿道感染併腎損傷。病人平日偶有頻尿、解尿不順。腎超檢查雙側中度腎積水伴輸尿管積水、攝護腺肥大。緊急置入導尿管緩解腎積水及抗生素治療泌尿道感染；三天後病人不再發燒，腎功能恢復正常。對於急性腎損傷找出造成的原因，只要妥善治療，腎功能是能夠改善。