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開刀毋免冷吱吱---手術全期病人體溫管理
69歲阿嬤有慢性糖尿病史。右膝退化性關節炎,接受人工關節置換手術。術前麻醉訪視時,阿嬤說:上次開左腳齁,開刀房有夠冷ㄟ,冷到全身皮皮剉。跟阿嬤解釋跟討論後,採用半身脊髓麻醉,自費使用熱空氣式溫毯。手術過程中,阿嬤表示很溫暖,就像寒流時開暖氣一樣,術後恢復也很順利。
教研部 2024-05-01
拋棄式喉頭面罩---疫情下的好選擇
傳統喉頭面罩操作時,使用後先沖水沖走痰液口水,接著使用表面活性劑刷除可見髒污,確認無表面髒污殘垢,再高層次消毒作業,消毒不可見的細菌病毒,但多次使用後可見喉頭面罩表面明顯變色。不如使用拋棄式喉頭面罩,原廠消毒包裝,不用擔心傳染病,是比較好的選擇。
教研部 2022-09-21
影像輔助插管工具---讓全身麻醉更安全
在術前訪視時,常被病人問到要做什麼麻醉方式,是全身麻醉,還是半身麻醉?什麼情形下會需要全身麻醉呢?舉凡重大手術、呼吸道手術或困難呼吸道的患者、開刀時間過長、以及空腹時間不足等,這些手術都需要插管全身麻醉。訪視時,麻醉醫師詢問病人過去病史及用藥、有無開過刀、是否有家族惡性高熱病史,評估病人的呼吸道,最後做麻醉計畫的說明。
教研部 2021-06-02
年紀大 嘛安心---銀髮族麻醉
內政部106年公布的資料,國人平均年齡持續延長,達80.4歲,其中男性為77.3歲,女性83.7歲!而65歲以上者占人口比例將近16%,已屬「高齡社會」,目前還在逐年增加,邁向「超高齡社會」,隨著人口逐漸老化的問題,醫療單位勢必更加頻繁面臨老人手術麻醉的危險與問題,老人麻醉相形之下越顯重要。
教研部 2019-08-27
手術室裡的不定時炸彈 ---談惡性高熱
惡性高熱(Malignant hyperthermia)是每一位麻醉醫師的夢魘,因為它的病情進展非常地快速,伴隨著高死亡率。惡性高熱是一種顯性遺傳的疾病,國外發生率是1/62000,而台灣的發生率略低於國外,大約是1/100000,男性發生率遠高於女性。國外惡性高熱的死亡率為百分之五,而台灣惡性高熱的死亡率約百分之十二。
教研部 2018-11-07
術後止痛的好幫手---自控式止痛
自控式止痛是一種可以迅速且有效地解除術後傷口疼痛的方法,避免因為傷口疼痛而引發的一些併發症。術前諮詢麻醉醫師評估,量身訂做術後止痛計畫。只不過目前健保並不給付,自控式止痛需要病人自費使用。
教研部 2016-03-08
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