61歲李女士在以前檢查發現膽囊結石，平時無症狀。這次因右上腹劇痛難耐掛急診。急診驗血：白血球數為13.2k/ul。腹部電腦斷層顯示膽囊結石併急性膽囊炎。李女士接受抗生素、輸液及腹腔鏡膽囊切除術。出院後，李女士依囑咐低油飲食。三個月後門診追蹤時，李女士已能一般進食無礙。

72歲胡女士，上腹部悶脹及頻繁打嗝數週之久，合併食慾變差，自行服用胃藥未改善，至急診就醫，後轉介胃腸科門診。胃鏡檢查發現患有萎縮性胃炎及胃潰瘍，胃黏膜切片結果為幽門螺旋桿菌陽性。經幽門螺旋桿菌治療後，接受碳13吹氣檢測結果陰性。其腹脹不適顯著改善，不必再服藥治療。

脂肪肝常與脂質、醣類代謝異常及肥胖，也常伴隨心血管疾病等併發症。「代謝相關脂肪肝病」是提醒大家對脂肪肝除追蹤肝病發展，也應關切有無代謝失調。針對脂肪肝，應調整飲食、規律運動、定期追蹤、控制代謝異常，避免脂肪肝走向肝炎、肝硬化及肝癌，也留意代謝疾病及可能的併發症！

腸躁症(Irritable Bowel Syndrome，簡稱IBS)。常見的反覆性功能失調腸道疾病，盛行率大約10 ~ 20%。全世界盛行率在女性部分為14%，男性則是8.9%，女性較多。台灣盛行率則高達10 ~ 23%。病患中只有15% 尋求醫療治療。常造成病患生活或工作困擾，也耗費大量醫療資源。

腸息肉是大腸壁上的突起，由表皮不正常增生形成。台灣50歲以上腺瘤性息肉發生率男性約30-40%，女性約15-20%。大腸息肉通常無明顯臨床症狀，當發生腹痛、血便、排便習慣改變、裡急後重或是貧血時，息肉往往有明顯細胞病變，甚至是大腸癌。

C肝基本介紹 C肝病毒為一RNA病毒，有6種主要基因型(1~6型)，台灣以基因型1b最多，其次為2a，和B型肝炎不同的是目前並無疫苗預防。台灣一般成人中，估計有40~70萬人為慢性C肝感染者。

傳統經口內視鏡分局部口咽麻醉或全身麻醉(無痛胃鏡)。不少人在口咽麻醉下仍覺難過，作嘔等，除受檢者受苦，也會影響鏡檢品質。全身麻醉胃鏡則須考量心肺風險，要更謹慎監控及增加護理照護時間，因而提升檢查費用。經鼻胃鏡，不需全身麻醉，使用管徑小於6釐米的極細內視鏡，經鼻胃鏡較傳統胃鏡，為安全、明顯減少病人不適的選擇。

隨著國人飲食西化，加上缺乏運動，大腸癌一年發生人數已增為15500人，一躍而成世界第一及國人發生率最多的癌症，每年造成5千人死亡。大腸癌初期無症狀，一般由瘜肉演變而成。如果在瘜肉階段，經由大腸鏡將其切除，就可以減少大腸癌的發生。

肝癌的治療需考慮很多因素：像是腫瘤本身的大小、顆數、位置及形態；病人的肝功能、身體狀況及治療意願、醫師熟悉的技術、醫療院所的設備等等。射頻燒灼術在小型肝癌的治療，尤其2公分以內病灶，可媲美外科手術的清除率，又有傷口小、復原快的優點，對身體狀況及肝功能較差、不適合手術的病友是不錯的選擇。

「醫生，我肝功能不好…」隨著資訊普及，民眾對健康益發重視，不論是公司行號或個人都有很多機會接受健康檢查。然而檢查報告卻不容易了解，因此門診常有人帶著報告來詢問。很多時候異常的是所謂天門冬胺酸轉胺酶(GOT)和丙胺酸轉胺脢(GPT)，但這兩個其實代表的是肝細胞受損的程度，可以說反應細胞本身的健康狀況。