申請醫療文件
出生證明
- 費用:中文版每份50元、英文版每份500元
- 申請人:本人或受託人
-
應備證件:
-
中文版:
- 身分證正本
- 戶口名簿(配偶欄未登記完整時)
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英文版
- 父母身分證正本或戶口名簿
- 父母親及小孩護照
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中文版:
- 申請流程:掛號→醫師開立→繳費→蓋關防→領取證明
死亡證明
- 費用:中文版每份100元、英文版每份500元
- 申請人:配偶、直系親屬或關係人
-
應備證件:
- 直系親屬身分證正本
- 戶口名簿正本或除戶謄本
- 英文版應備護照
- 申請流程:掛號→醫師開立→繳費→蓋關防→領取證明
甲種診斷書(訴訟用)
- 費用:每份800元
- 申請人:本人
- 應備證件:身分證正本
- 申請流程:掛原看診醫師→醫師開立→繳費→蓋關防→領取證明
傷病診斷書
- 費用:每份150元
- 申請人:本人、受委託人
-
應備證件:
- 本人→身分證正本
- 受委託人→委託書及雙方身分證正本
- 請自備空白診斷書
- 申請流程:掛原看診醫師→醫師開立→繳費→蓋關防→領取證明
傷殘(失能)診斷書
- 費用:每份500元
- 申請人:本人
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應備證件:
- 身分證正本
- 請自備空白診斷書
- 申請流程:掛原看診醫師→醫師開立→繳費→蓋關防→領取證明
來診證明
- 費用:每份50元
- 申請人:本人、受委託人
-
應備證件:
- 本人→身分證正本
- 受委託人→委託書及雙方身分證正本
- 申請流程:掛原看診醫師→醫師開立→繳費→蓋關防→領取證明
身障鑑定
- 費用:免費
- 申請人:本人
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應備證件:
- 患者戶籍所在地之鄉鎮市區公所領取「身心障礙申請表」
- 身分證
- 申請流程:掛號→醫師鑑定→醫事人員鑑定→蓋關防→本院轉寄衛生局
外籍看護工診斷書
- 費用:每份800元
- 申請人:本人
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應備證件:
- 被看護者身分證件
- 被看護者近三個月內2吋照片一張
- 申請流程:掛原看診醫師→醫師評估是否符合申辦條件後開立→第二評估員評估→蓋關防→診斷書由醫院轉寄長期照顧管理中心
一般診斷書
- 費用:中文版每份150元(第二份起每份50元)、英文版每份500元
- 申請人:本人或委託人
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應備證件:
- 本人→身分證正本
- 受委託人→委託書及雙方身分證正本(兒童請持戶口名簿)
- 申請流程:掛號→醫師開立→繳費→領取
收據副本
- 費用:每份50元
- 申請人:本人或委託人
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應備證件:
- 本人→身分證正本
- 受委託人→委託書及雙方身分證正本(兒童請持戶口名簿)
- 申請流程:掛號櫃台繳費→領取
註:
- 申請人必須為本人或其配偶、直系親屬或法定代理人。
- 申請時須出示病人身分證本和代理申請身分證正本,以及病患委託同意書(無身分證之幼童須出示戶口名簿)。
- 直系親屬指:父母、配偶、子女